• Thứ năm, 14/09/2023 |
  • Tư vấn Bảo hiểm xã hội |
  • 4446 Lượt xem

Thời gian nghỉ ốm từ 14 ngày trở lên có phải đóng bảo hiểm không?

Tháng trước tôi nghỉ làm 20 ngày để chữa bệnh. Vậy trong tháng đó tôi có phải đóng bảo hiểm hay không?Chế độ của tôi được giải quyết như thế nào?

Câu hỏi:

Hiện tôi đang là công nhân cho một công ty vận tải trên địa bàn thành phố Hà Nội. Tháng trước, vì ca mổ ruột thừa cấp nên tôi phải nghỉ làm trong 20 ngày. Vậy trong khoảng thời gian nghỉ ốm đó tôi có phải đóng bảo hiểm không? Nếu có thì mức đóng như thế nào?

Trả lời:

Với câu hỏi của bạn, luật sư của Hoàng phi xin được trả lời như sau:

Thời gian nghỉ ốm từ 14 ngày trở lên có phải đóng bảo hiểm không?

Trong trường hợp này, dựa trên những thông tin bạn cung cấp thì bạn sẽ được hưởng chế độ ốm đau theo quy định của pháp luật về bảo hiểm. Cụ thể như sau:

Khoản 1 Điều 2 Nghị định 105/2014/NĐ-CP quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của luật bảo hiểm y tế:

Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội thì không phải đóng bảo hiểm y tế nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế quy định.

Mục 1.7 khoản 1 điều 38 Quyết định 959/2015/QĐ-BHXH Ban hành quy định về quản lý thu bảo hiểm xã hội, bảo hiểm thất nghiệp, bảo hiểm y tế; quản lý sổ bảo hiểm xã hội và thẻ bảo hiểm y tế quy định:

Người lao động không làm việc và không hưởng tiền lương từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng thì không đóng BHXH tháng đó. Thời gian này không được tính để hưởng BHXH, trừ trường hp nghỉ việc hưởng chế độ thai sản.

Người lao động nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày làm việc trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHXH, BHYT, BHTN nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT.

Như vậy, trong trường hợp bạn nghỉ việc 20 ngày để mổ ruột thừa cấp thì bạn sẽ không phải đóng bất cứ loại bảo hiểm nào trong tháng đó nhưng vẫn được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế. Điều đó đồng nghĩa với việc tháng đó không được tính vào thời gian tham gia bảo hiểm của bạn.

Tuy nhiên, bạn cũng cần lưu ý vài điểm  như sau:

Thứ nhất, việc bạn nghỉ làm để chữa bệnh cần có sự xác nhận của cơ quan nơi bạn làm việc và xác nhận của cơ sở khám chữa bệnh. Cơ quan bảo hiểm sẽ yêu cầu những giấy tờ xác nhận đó khi giải quyết chế độ cho bạn.

Thứ hai, thời gian 20 ngày nghỉ  việc phải đảm bảo có ít nhất 14 ngày nghỉ trong cùng  một tháng tính bảo hiểm của bạn. Nghĩa  là trong một tháng của chu kì đóng bảo hiểm thì bạn cần phải nghỉ từ 14 ngày trở lên vì lý do ốm đâu thì mới được hưởng chế độ như trên.

Trong trường hợp cần tư vấn thêm, khách hàng có thể liên hệ với Luật sư của Công ty Luật Hoàng Phi qua TỔNG ĐÀI TƯ VẤN LUẬT LAO ĐỘNG MIỄN PHÍ 19006557 để được tư vấn.

BÀI VIẾT MỚI NHẤT

Tổng Đài Tư Vấn Bảo Hiểm Thai Sản Miễn Phí 24/7

Tư vấn bảo hiểm thai sản giúp quý khách hàng nắm được thông tin về điều kiện, thời gian, mức trợ cấp, thủ tục đăng ký và cơ quan tiếp nhận một cách nhanh chóng, chính...

Mức hưởng bảo hiểm tai nạn lao động như thế nào?

Người sử dụng lao động là người thuê lao động, có quyền tổ chức và quản lý quá trình lao động của người lao động, vì vậy hệ quả tất yếu là họ phải chịu trách nhiệm về những rủi ro xảy ra trong quá trình lao động làm ảnh hưởng tới sức khoẻ, tính mạng, đời sống của người lao động, đặc biệt trong trường hợp người lao động bị tai nạn lao động, bệnh nghề...

Những quyền lợi mà thương binh được hưởng bao gồm những gì?

Bố tôi là thương binh, đã đi kháng chiến chống Mỹ và suy giảm khả năng lao động 30%, vậy thủ tục làm hồ sơ như thế nào và quyền lợi được hưởng là...

Hồ sơ báo tăng bảo hiểm xã hội cần những gì?

Tại Điều 98 Luật bảo hiểm xã hội 2014 thì báo tăng bảo hiểm xã hội sẽ được tiến hành thực hiện khi doanh nghiệp có sự thay đổi thông tin tham gia đóng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, doanh nghiệp phải làm thông báo bằng văn bản đến cơ quan bảo hiểm xã...

Nghỉ việc theo chế độ thai sản trong ngày nghỉ lễ có được trả lương không?

Thời gian nghỉ việc hưởng chế độ thai sản của lao động nam có bao gồm ngày nghỉ lễ, nghỉ tết, nghỉ hằng tuần hay không? Hay chỉ tính ngày làm...

Xem thêm