Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì? Quy định bảo hiểm y tế tự nguyện?

Bảo hiểm y tế là một trong những chính sách xã hội của nhà nước, không nhằm mục đích lợi nhuận mà nhằm phục vụ, bảo vệ nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân. Với một số đối tượng theo quy định sẽ được nhà nước cấp phát thẻ miễn phí, một số đối tượng được nhà nước hỗ trợ mức đóng còn lại phải tự nguyện bỏ tiền để tham gia bảo hiểm y tế. Vậy Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì? Quý độc giả hãy cùng theo dõi nội dung bài viết sau đây để có câu trả lời chi tiết hơn.

Bảo hiểm y tế tự nguyện là gì?

Bảo hiểm y tế tự nguyện là hình thức bảo hiểm do Nhà nước cung cấp thực hiện không vì mục đích sinh lợi nhuận mà hướng tới việc thông qua những chính sách, quyền lợi của bảo hiểm thì tất cả người dân đều có thể tham gia và được chăm sóc sức khỏe khi đau ốm, bệnh tật từ Quỹ bảo hiểm y tế.

Vì đây là hình thức bảo hiểm y tế tự nguyện nên người dân được tự do trong việc lựa chọn về việc tham gia bảo hiểm y tế hay không tham gia bảo hiểm y tế. Và đương nhiên dù nhà nước không bắt buộc người dân phải tham gia bảo hiểm, song nhà nước luôn khuyến khích tất cả người dân chưa có bảo hiểm y tế nên tham gia để được hưởng lợi ích khi đi khám chữa bệnh.

Hiện nay theo quy định của Luật bảo hiểm y tế về thực hiện bảo hiểm y tế tự nguyện thì tất cả mọi người đều có thể mua bảo hiểm y tế tự nguyện, ngoại trừ những trường hợp thuộc đối tượng tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc và trẻ em dưới 6 tuổi cùng những đối tượng được cấp phát thẻ miễn phí hàng năm.

Thực tế trong văn bản pháp luật hiện nay thì khái niệm bảo hiểm y tế tự nguyện không được sử dụng mà thay vào đó là việc sử dụng bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình.

Việc mua bảo hiểm y tế tự nguyện có thể mua theo hộ gia đình tức là mua theo nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú thì những người cùng đăng ký thường trú hoặc cùng đăng ký tạm trú tại một chỗ ở hợp pháp theo quy định của pháp luật về cư trú khi chưa có bảo hiểm y tế thì các thành viên còn lại đều phải mua.

Mua thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu?

Từ ngày 01/01/2016 trở đi, khi muốn tham gia Bảo hiểm y tế tự nguyện thì người dân phải đăng ký tham gia mua bảo hiểm y tế theo nơi đăng ký thường trú hoặc tạm trú. Đồng thời Bảo hiểm y tế tự nguyện cũng sẽ không được bán tại các cơ sở khám chữa bệnh mà chỉ được đăng ký tại địa phương nơi thường trú hoặc tạm trú.

Người dân khi muốn tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện thì có thể đến những nơi có thẩm quyền đăng ký cấp bảo hiểm y tế tự nguyện bao gồm:

– Uỷ ban nhân dân cấp xã, phường, thị trấn nơi mà người mua bảo hiểm đăng ký thường trú hoặc tạm trú;

– Đại lý thu Bảo hiểm xã hội như đến bưu điện;

– Bảo hiểm xã hội cấp quận, huyện nơi người mua đang cư trú.

Mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện?

Với các đối tượng tham gia mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình thì mức đóng hàng tháng được tính như sau:

– Người thứ nhất đóng bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở

– Người thứ hai đóng bảo hiểm y tế tự nguyện sẽ bằng 70% mức đóng người thứ nhất

– Người thứ ba đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bằng 60% mức đóng người thứ nhất

– Người thứ tư đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bằng 50% mức đóng người thứ nhất

– Từ người thứ năm trở đi thì mức đóng bảo hiểm y tế tự nguyện bằng 40% mức đóng người thứ nhất.

Lưu ý: Mức đóng trên sẽ dựa trên mức lương cơ sở của từng thời điểm mà người dân tham gia đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện. Ví dụ như ở thời điểm hiện tại thì mức lương cơ sở theo quy định đang là 1.800.000 đồng/ tháng.

Thủ tục mua thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện

Trường hợp Người dân có nhu cầu muốn mua bảo hiểm y tế tự nguyện thì có thể tiến hành theo các bước dưới đây.

Bước 1: Chuẩn bị hồ sơ để tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện

Hồ sơ tham gia gồm:

– Tờ khai tham gia BHYT theo Mẫu TK1-TS của Quyết định số 595 của cơ quan bảo hiểm xã hội;

– Bản sao Sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú;

– Thông tin cá nhân của các thành viên khác trong hộ khẩu/ tạm trú đã có thẻ bảo hiểm y tế để xác định giảm trừ mức đóng theo quy định.

– Chứng minh thư nhân dân/ căn cước công dân của những người mua bảo hiểm y tế.

Bước 2: Nộp hồ sơ đến cơ quan có thẩm quyền

Đến những cơ quan có thẩm quyền tiếp nhận hồ sơ bảo hiểm y tế thì người mua khi đi Xuất trình giấy chứng minh nhân dân/thẻ căn cước công dân, giấy tờ chứng minh thông tin cư trú để kiểm tra, đối chiếu thông tin.

Bước 3: Hoàn thiện giấy tờ và đóng tiền tham gia BHYT tự nguyện theo quy định.

Bước 4: Nhận giấy hẹn trả kết quả và dựa trên căn cứ thời hạn trên giấy hẹn để đến nhận thẻ

Những trường hợp mua bảo hiểm y tế tự nguyện lần đầu thì sau 30 ngày thẻ bảo hiểm y tế mới có giá trị hiệu lực.