Bị bệnh ung thư có được hưởng bảo hiểm xã hội một lần không?

Câu hỏi:

Tên tôi là Huỳnh Thị Ngọc Huyền, năm nay 57 tuổi và có 38 năm đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc. Do cảm thấy sức khỏe có dấu hiệu không khỏe nên tôi đã đi khám và bác sĩ chẩn đoán tôi bị bệnh ung thư dạ dày phải nhập viện gấp. Hiện tại tôi đang điều trị tại bệnh viện đa khoa thành phố Sơn La. Tôi muốn rút bảo hiểm một lần để lấy tiền điều trị. Luật sư cho tôi hỏi trong trường hợp này tôi có được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần không?

Trả lời:

Với câu hỏi của bạn luật sư của Luật Hoàng Phi xin được tư vấn như sau:

Thứ nhất trường hợp được hưởng bảo hiểm xã hội một lần:

Người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc khi có nhu cầu được hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần và thuộc một trong các trường hợp mà pháp luật quy định.

Theo Điều 60 Luật bảo hiểm xã hội 2014 về bảo hiểm xã hội một lần quy định như sau:

Như vậy, trường hợp của bạn có 38 năm đóng bảo hiểm  và bạn mắc căn bệnh ung thư – đây là căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng cho nên theo quy định trên bạn đủ điều kiện để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần. Theo Điều 5 Thông tư 14/2016/TT-BYT quy định về thẩm quyền xác định hưởng chế độ bảo hiểm xã hội một lần:

Tư vấn pháp luật bảo hiểm xã hội gọi: 19006557

Các cơ sở khám chữa bệnh có thẩm quyền bao gồm:

+ Bệnh viện đa khoa huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh;

+ Trung tâm y tế huyện có chức năng khám bệnh, chữa bệnh; Trung tâm y tế huyện có phòng khám đa khoa;

+ Bệnh viện đa khoa hạng III, hạng IV và chưa xếp hạng thuộc các Bộ, Ngành hoặc trực thuộc đơn vị thuộc các Bộ, Ngành;

+ Bệnh viện đa khoa tư nhân tương đương hạng III, tương đương hạng IV hoặc chưa được xếp hạng tương đương;

+ Trung tâm y tế quân – dân y, Bệnh xá quân y, Bệnh xá quân – dân y, Bệnh viện quân y hạng III, hạng IV hoặc chưa được xếp hạng, bệnh viện quân – dân y hạng III, hạng IV hoặc chưa được xếp hạng, các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác theo quy định của Bộ trưởng Bộ Quốc phòng.

Thứ hai, hồ sơ để hưởng bảo hiểm xã hội một lần:

Trong trường hợp này bạn cần chuẩn bị hồ sơ gồm các giấy sau:

+ Đơn đề nghị hưởng bảo hiểm xã hội một lần (theo mẫu quy định)

+ Sổ bảo hiểm 

+ Tóm tắt hồ sơ bệnh án theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp (ở đây là bệnh viện đa khoa thành phố Sơn La).

Số lượng hồ sơ: 01 bộ. Bạn chuẩn bị hồ sơ như trên và nộp đến cơ quan bảo hiểm xã hội. Nếu hồ sơ của bạn hợp lệ thì trong thời hạn 10 ngày cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết và chi trả bảo hiểm xã hội một lần cho bạn.

Thứ ba, mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần:

+ Đối với những năm trước năm 2014 thì cứ mỗi năm đóng bảo hiểm bạn được hưởng 1,5 tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội,

+ Đối với những năm từ 2014 trở đi, cứ mỗi năm đóng bảo hiểm bạn được hưởng hai tháng mức bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội.

Trong trường hợp cần tư vấn luật bảo hiểm xã hội, bạn có thể liên hệ với Luật sư của Công ty Luật Hoàng Phi qua TỔNG ĐÀI TƯ VẤN LUẬT LAO ĐỘNG MIỄN PHÍ 19006557 để được tư vấn.