• Thứ năm, 14/09/2023 |
  • Tìm hiểu pháp Luật |
  • 3738 Lượt xem

Có bắt buộc phải mua bảo hiểm theo hộ gia đình không?

Vào đầu tháng 6 năm 2016, tôi có đi đăng ký mua bảo hiểm tại trạm y tế xã thì không được vì tôi phải mua thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Việc cán bộ phường chỉ đồng ý khi cấp thẻ bảo hiểm cho cả gia đình thay vì cho một cá nhân như thế có đúng không? Nếu như vậy thì nếu một người trong gia đình tôi không chịu tham gia thì phải làm như thế nào?

Câu hỏi:

Vào đầu tháng 6 năm 2016, tôi có đi đăng ký mua bảo hiểm tại trạm y tế xã thì không được. Theo lời của cán bộ trạm y tế thì tôi phải mua thẻ bảo hiểm y tế theo hộ gia đình chứ không bán cho cá nhân tôi. Vậy xin cho tôi hỏi, việc cán bộ phường chỉ đồng ý khi cấp thẻ bảo hiểm cho cả gia đình thay vì cho một cá nhân như thế có đúng không? Nếu như vậy thì nếu một người trong gia đình tôi không chịu tham gia thì phải làm như thế nào?

Trả lời:

Với câu hỏi của bạn thuộc lĩnh vực tư vấn luật bảo hiểm xã hội, Luật sư của chúng tôi trả lời như sau:

Theo Điểm a Mục 1 Công văn số 777/BHXH-BT ngày 12/3/2015 quy định:

a) Đối với hộ gia đình tham gia BHYT quy định tại Khoản 5, Điều 1 Thông tư 41/2014/TTLT-BYT-BTC đã có người tham gia BHYT tự đóng 100% mức đóng, nếu sau ngày 01/01/2015 tiếp tục tham gia BHYT thì thực hiện cho cá nhân người đó hoặc theo hộ gia đình; những người còn lại trong hộ gia đình chưa tham gia BHYT, khi tham gia BHYT thì bắt buộc thực hiện theo hộ gia đình. Từ 01/01/2016 trở đi, toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú phải thực hiện BHYT theo hộ gia đình.

Đồng thời, tại Mục 2 của Công văn 777/BHXH-BT cũng quy định về vấn đề này:

Đối tượng quy định tại Điểm a, Điểm c, Khoản 4, Điều 1 Thông tư 1/2014/TTLT-BYT-BTC: trong năm 2015, tham gia BHYT theo danh sách được cấp có thẩm quyền phê duyệt đối với từng thành viên hộ gia đình; thực hiện thu và cấp thẻ BHYT tương ứng thời hạn được hưởng chính sách theo quyết định phê duyệt của cấp có thẩm quyền nhưng tối thiểu là 3 tháng. Trường hợp người tham gia đóng tiền vào các ngày trong tháng (không vào ngày đầu tháng) thì mức đóng được tính từ ngày đầu tháng người tham gia BHYT đóng tiền; thẻ BHYT có giá trị từ ngày đóng tiền đối với người tham gia BHYT liên tục và có giá trị sau 30 ngày kể từ ngày đóng tiền đối với người tham gia BHYT lần đầu hoặc tham gia BHYT không liên tục từ 3 tháng trở lên trong năm tài chính. Từ năm 2016 tham gia BHYT theo hộ gia đình.

Có bắt buộc phải mua bảo hiểm theo hộ gia đình không?

Như vậy, theo luật thì bắt đầu từ ngày 1/1/2016 thì bắt buộc phải mua bảo hiểm y tế tự nguyện theo hộ gia đình.

Tuy nhiên, những người thuộc hộ gia đình nhưng được quy định tại Khoản 1,2,3 và 4 Điều 12Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 thì sẽ không phải tham gia bảo hiểm y tế. Đó là những người do người lao động và sử dụng lao động đóng, do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách nhà nước đóng hoặc được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng.

Việc yêu cầu người dân phải tham gia bảo hiểm theo hộ gia đình là chủ trương của nhà nước nhằm tiến tới thực hiện lộ trình bảo hiểm y tế toàn dân. Về nguyên tắc, quỹ bảo hiểm y tế là sự đóng góp của cộng đồng với mục tiêu chia sẻ rủi ro, nhưng mỗi người dân cần hiểu rằng bản thân cũng phải có trách nhiệm chia sẻ với khó khăn chung của cộng đồng. Do đó, ngay trong 1 hộ gia đình, giữa các cá nhân cũng cần phải có trách nhiệm với nhau, khi còn có người chưa quyết định tham gia bảo hiểm thì những thành viên khác cần vận động để tiến tới sự đồng thuận tham gia bảo hiểm y tế. 

Như vậy, năm 2016, bạn đi đăng ký mua bảo hiểm y tế thì sẽ phải bắt buộc mua theo hộ gia đình. Riêng những thành viên nào trong hộ thuộc đối tượng không phải tham gia bảo hiểm y tế thì sẽ không phải đóng bảo hiểm theo hộ gia đình. 

Trong trường hợp cần tư vấn thêm, khách hàng có thể liên hệ với Luật sư của Công ty Luật Hoàng Phi qua TỔNG ĐÀI TƯ VẤN LUẬT LAO ĐỘNG MIỄN PHÍ 19006557 để được tư vấn.

BÀI VIẾT MỚI NHẤT

Mức hưởng chế độ ốm đau theo Luật bảo hiểm xã hội

Vợ tôi là công nhân tại một nhà máy dệt may. Hiện nay, vợ tôi bị đau dạ dày phải nhập viện và xin nghỉ làm được 5 ngày. Vợ tôi đã đóng bảo hiểm xã hội được 14 năm. Vậy, vợ tôi có được hưởng chế độ ốm đau của bảo hiểm xã hội không? Mức hưởng chế độ ốm đau là bao...

Căn cứ tính đóng Bảo hiểm xã hội

Tôi làm trong công ty cổ phần May Việt Tiến, tôi muốn hỏi Luật sư căn cứ tính đóng Bảo hiểm xã hội là như thế nào? Cảm ơn Luật...

Tổng đài tư vấn bảo hiểm thai sản toàn quốc uy tín năm 2025

Mỗi một chế độ của bảo hiểm xã hội đều có những điều kiện và thủ tục khác nhau, bên cạnh đó quy định của pháp luật lại có nhiều thay đổi. Việc gọi lên tổng đài tư vấn pháp luật là rất cần thiết mỗi khi có thắc mắc về chế độ thai sản....

Bảo hiểm thất nghiệp không lấy có mất không?

Sau thời gian pháp luật quy định là 3 tháng mà người lao động không nộp hồ sơ để hưởng trợ cấp thất nghiệp thì thời gian đóng bảo hiểm thất nghiệp sẽ được bảo lưu...

Muốn chuyển nơi hưởng lương hưu thì làm thế nào?

Tôi đang sống ở Lai Châu và muốn chuyển Bình Dương sinh sống. Luật sư cho tôi hỏi, trường hợp của tôi đang hưởng lương hưu, giờ tôi muốn nhận lương hưu ở nơi cư trú mới thì phải làm thế...

Xem thêm

0981.378.999
Online